- \n
- Pl\u00f6tzlicher, heftiger Drehschwindel bei bestimmten Kopfbewegungen \u2013 klassischerweise beim Umdrehen im Bett, beim Hinlegen oder Aufsetzen, beim Kopf-in-den-Nacken-Legen<\/li>\n
- Die Attacke dauert meist nur Sekunden bis unter einer Minute<\/li>\n
- H\u00e4ufig begleitet von \u00dcbelkeit<\/li>\n
- Zwischen den Attacken sind Betroffene meist beschwerdefrei<\/li>\n
- Kein H\u00f6rverlust, kein Tinnitus, keine Bewusstseinsst\u00f6rung \u2013 wenn diese Symptome dazukommen, ist eine \u00e4rztliche Abkl\u00e4rung n\u00f6tig (siehe unten)<\/li>\n<\/ul>\n
Ursachen f\u00fcr Lagerungsschwindel<\/h2>\n
In den meisten F\u00e4llen l\u00e4sst sich keine eindeutige Ursache finden (idiopathischer BPLS). Bekannte Ausl\u00f6ser sind unter anderem:<\/p>\n
- \n
- Sch\u00e4del- oder Kopftraumata, auch leichtere St\u00f6sse<\/li>\n
- L\u00e4ngere Bettruhe oder ungewohnt lange Kopfschieflage (z. B. beim Zahnarzt, beim Friseur)<\/li>\n
- Vorangegangene Innenohrentz\u00fcndungen oder ein Vestibularisausfall<\/li>\n
- Migr\u00e4ne-Erkrankungen k\u00f6nnen die H\u00e4ufigkeit beg\u00fcnstigen<\/li>\n<\/ul>\n
Wann zum Arzt, wann zur Physiotherapie?<\/h2>\n
Kurzer, lagerungsabh\u00e4ngiger Drehschwindel ohne Warnzeichen kann in der Regel direkt physiotherapeutisch behandelt werden. Eine \u00e4rztliche\/HNO-\u00e4rztliche Abkl\u00e4rung ist wichtig<\/strong>, wenn zus\u00e4tzlich auftreten: H\u00f6rverlust oder Ohrger\u00e4usche, Doppelbilder, Sprach- oder Schluckst\u00f6rungen, Taubheitsgef\u00fchle, starke Kopfschmerzen, oder wenn der Schwindel l\u00e4nger als wenige Minuten anh\u00e4lt bzw. dauerhaft besteht. In diesen F\u00e4llen muss eine neurologische oder internistische Ursache ausgeschlossen werden, bevor eine gezielte vestibul\u00e4re Behandlung sinnvoll ist.<\/p>\n
Behandlung bei Physiotherapie Waidfuss<\/h2>\n
Der grosse Vorteil beim BPLS: Er l\u00e4sst sich mit gezielten Lagerungsman\u00f6vern oft schon in ein bis wenigen Sitzungen deutlich lindern oder ganz aufl\u00f6sen.<\/p>\n
- \n
- Diagnostik:<\/strong> Mit spezifischen Lagerungstests (z. B. Dix-Hallpike-Test) bestimmen wir, welcher Bogengang betroffen ist \u2013 die Behandlung wird exakt darauf abgestimmt.<\/li>\n
- Befreiungsman\u00f6ver:<\/strong> Gezielte Lagerungsman\u00f6ver (z. B. nach Epley oder S\u00e9mont) bringen die verirrten Kristalle zur\u00fcck an ihren Platz.<\/li>\n
- Vestibul\u00e4res Rehabilitationstraining:<\/strong> Bei wiederkehrenden Beschwerden oder nach einem Vestibularisausfall trainieren wir gezielt die Kompensationsf\u00e4higkeit des Gleichgewichtssystems \u2013 erg\u00e4nzend kann auch neurozentriertes Training<\/a> helfen, die Zusammenarbeit von Augen, Innenohr und Nervensystem zu verbessern.<\/li>\n
- Haltungs- und Nackenbefund:<\/strong> Da Verspannungen der Halswirbels\u00e4ule Schwindelgef\u00fchle mit ausl\u00f6sen oder verst\u00e4rken k\u00f6nnen, pr\u00fcfen wir auch die Beweglichkeit und Muskulatur der Halswirbels\u00e4ule mit.<\/li>\n<\/ul>\n
![\"Epley-Man\u00f6ver:](\"https:\/\/physio-waidfuss.ch\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/iStock-1535762572-1024x369.jpg\")
<\/p>\nWas die Studien zum Lagerungsschwindel zeigen<\/h2>\n
F\u00fcr kaum eine Schwindelform ist die Behandlung so gut belegt. Eine Cochrane-\u00dcbersicht mit 11 Studien und 745 Betroffenen zeigte: Nach dem Befreiungsman\u00f6ver nach Epley war der Schwindel bei 56 % ganz verschwunden, nach einem Scheinman\u00f6ver oder ohne Behandlung nur bei 21 %. Das Man\u00f6ver nach S\u00e9mont wirkte beim Lagerungstest gleich gut wie das Epley-Man\u00f6ver (Hilton & Pinder, 2014<\/a>).<\/p>\n
Die amerikanische Leitlinie zum Lagerungsschwindel empfiehlt deshalb ausdr\u00fccklich ein Befreiungsman\u00f6ver. Sie r\u00e4t gleichzeitig ab von:<\/p>\n
- \n
- Einschr\u00e4nkungen nach dem Man\u00f6ver, etwa aufrecht schlafen oder den Kopf ruhig halten<\/li>\n
- Bildgebung wie MRI, wenn die Beschwerden typisch sind und keine weiteren Warnzeichen bestehen<\/li>\n
- Schwindel d\u00e4mpfenden Medikamenten als Routinebehandlung<\/li>\n<\/ul>\n
Ausserdem soll man Betroffene dar\u00fcber informieren, dass der Lagerungsschwindel wiederkommen kann und die Sicherheit beeintr\u00e4chtigt, zum Beispiel durch ein h\u00f6heres Sturzrisiko (Bhattacharyya et al., 2017<\/a>). Wie Sie St\u00fcrzen vorbeugen, lesen Sie im Artikel Sturzpr\u00e4vention: Was laut Studien wirklich hilft<\/a>.<\/p>\n
Lagerungsschwindel: Was Sie selbst tun k\u00f6nnen<\/h2>\n
- \n
- Ruhe bewahren \u2013 die Attacke ist kurz und ungef\u00e4hrlich, auch wenn sie sich be\u00e4ngstigend anf\u00fchlt<\/li>\n
- Bewegungen, die den Schwindel ausl\u00f6sen, nicht dauerhaft vermeiden \u2013 wer sich zu sehr schont, verz\u00f6gert die nat\u00fcrliche Kompensation des Gleichgewichtssystems<\/li>\n
- Bei Unsicherheit im Alltag: langsame, kontrollierte Kopfbewegungen statt abrupter Drehungen<\/li>\n
- Ausl\u00f6sende Situationen (z. B. bestimmte Kopfhaltung) notieren \u2013 das hilft uns bei der gezielten Diagnostik<\/li>\n<\/ul>\n
Hinweis: Geht Ihr Schwindel eher mit allgemeiner Gangunsicherheit oder erh\u00f6htem Sturzrisiko im h\u00f6heren Alter einher, statt mit kurzen, lagerungsabh\u00e4ngigen Attacken, lesen Sie auch unseren Artikel zu Sturzprophylaxe & Gleichgewichtstraining<\/a>.<\/em><\/p>\n
Mehr zum Thema: Sturzprophylaxe und Gleichgewichtstraining<\/a> und Physiotherapie f\u00fcr Seniorinnen und Senioren<\/a>.<\/p>\n
H\u00e4ufige Fragen zum Lagerungsschwindel<\/h2>\n
Muss ich nach dem Befreiungsman\u00f6ver aufrecht schlafen?<\/h3>\n
Nein. Die Leitlinie r\u00e4t ausdr\u00fccklich von solchen Einschr\u00e4nkungen ab. Sie d\u00fcrfen sich normal bewegen und hinlegen.<\/p>\n
Kann der Lagerungsschwindel wiederkommen?<\/h3>\n
Ja, das ist m\u00f6glich. Treten die typischen kurzen Drehschwindel-Attacken wieder auf, l\u00e4sst sich das Man\u00f6ver wiederholen. Melden Sie sich in diesem Fall einfach erneut.<\/p>\n
Helfen Tabletten gegen den Schwindel?<\/h3>\n
Medikamente k\u00f6nnen die \u00dcbelkeit kurzfristig lindern, beheben aber die Ursache nicht. Als Routinebehandlung empfiehlt die Leitlinie sie nicht.<\/p>\n
Quellen<\/h2>\n
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- Hilton M. P., Pinder D. K. (2014): The Epley (canalith repositioning) manoeuvre for benign paroxysmal positional vertigo. Cochrane Review. PubMed<\/a><\/li>\n
- Bhattacharyya N. et al. (2017): Clinical Practice Guideline: Benign Paroxysmal Positional Vertigo (Update). Otolaryngology \u2013 Head and Neck Surgery. PubMed<\/a><\/li>\n<\/ul>\n
Unser Rat<\/h2>\n
Wiederkehrender, lagerungsabh\u00e4ngiger Schwindel muss niemand einfach aushalten. Nach Ausschluss ernsthafter Ursachen l\u00e4sst sich ein Lagerungsschwindel mit den richtigen Handgriffen oft erstaunlich schnell aufl\u00f6sen. In unserer Praxis in Z\u00fcrich Wipkingen nehmen wir uns Zeit f\u00fcr eine genaue Diagnostik und ein individuelles Behandlungskonzept. Vereinbaren Sie jetzt einen Termin<\/a> und lassen Sie Ihren Schwindel gezielt abkl\u00e4ren und behandeln.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Der Raum dreht sich, obwohl Sie ganz still liegen. Sie drehen sich im Bett um, und f\u00fcr ein paar Sekunden ger\u00e4t alles ins Schleudern. Schwindel geh\u00f6rt zu den h\u00e4ufigsten Beschwerden \u00fcberhaupt \u2013 und einer der h\u00e4ufigsten Ausl\u00f6ser ist ein Problem, das direkt in der Physiotherapie behandelt werden kann: der gutartige paroxysmale Lagerungsschwindel (BPLS). In unserer […]<\/p>\n","protected":false},"author":9,"featured_media":12244,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_mbp_gutenberg_autopost":false,"footnotes":""},"categories":[86,68,71,1,87],"tags":[],"class_list":["post-12185","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-gleichgewicht","category-physiotherapiehoengg","category-physiotherapie-wipkingen","category-physiotherapie-zuerich","category-schwindel"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/physio-waidfuss.ch\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12185","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/physio-waidfuss.ch\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/physio-waidfuss.ch\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/physio-waidfuss.ch\/de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/9"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/physio-waidfuss.ch\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=12185"}],"version-history":[{"count":6,"href":"https:\/\/physio-waidfuss.ch\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12185\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":12791,"href":"https:\/\/physio-waidfuss.ch\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12185\/revisions\/12791"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/physio-waidfuss.ch\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media\/12244"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/physio-waidfuss.ch\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=12185"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/physio-waidfuss.ch\/de\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=12185"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/physio-waidfuss.ch\/de\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=12185"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
- Bhattacharyya N. et al. (2017): Clinical Practice Guideline: Benign Paroxysmal Positional Vertigo (Update). Otolaryngology \u2013 Head and Neck Surgery. PubMed<\/a><\/li>\n<\/ul>\n
- Hilton M. P., Pinder D. K. (2014): The Epley (canalith repositioning) manoeuvre for benign paroxysmal positional vertigo. Cochrane Review. PubMed<\/a><\/li>\n
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